Hundemeldung

Absenderdaten

Name, Vorname*

Straße / Hausnummer*

PLZ / Wohnort*

E-Mail*

Anmeldung

An- oder Abmeldung

Anmeldung

Abmeldung

Mit Wirkung zum (Datum)

Name des Hundes*

Rasse des Hundes*

Geschlecht*

Farbe*

Chip Nummer

Nur bei Abmeldung auszufüllen

Falls ihr Hund verstorben ist, geben Sie das Todesdatum an. Fügen Sie auf jeden Fall eine Bescheinigung des Tierarztes hinzu. Ansonsten kann die Meldung nicht bearbeitet werden.

Hund ist

eingeschläfert worden

verstorben

Todesdatum

Bescheinigung des Tierarztes anhängen

Geben Sie an, ob der Hund im Tierheim abgegeben wurde. Geben Sie das Einlieferungsdatum an.

Hund wurde im Tierheim abgegeben

Ja

Nein

Abgabedatum

Falls der Hund veräußert oder verschenkt wurde, geben Sie den neuen Besitzer mit Anschrift an.

Name und Anschrift des neuen Besitzers

Wenn Sie den Hund bei einem Umzug mitgenommen haben, geben Sie die neue Adresse ein.

Neue Adresse bei Umzug

Einwilligungserklärung Datenschutz*

Ja, ich bin damit einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten elektronisch erhoben und gespeichert werden. Meine Daten werden dabei nur zweckgebunden zur Bearbeitung und Beantwortung meiner Anfrage genutzt. Zudem erkläre ich mich damit einverstanden, dass meine Anfrage an Dritte weitergegeben werden kann, wenn dies für die Beantwortung erforderlich sein sollte. Meine Einwilligung kann ich jederzeit durch Nachricht an die Gemeindeverwaltung widerrufen. Im Falle des Widerrufs werden meine Daten umgehend gelöscht.